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微量注射泵使用中报警的常见原因及故障解决方法

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  微量注射泵使用中报警的常见原因及故障解决方法
 
  一、微量注射泵使用中报警的常见原因:
 
  1. 当药液注射至 3 ml 以下时,注射泵会自动发出残余量报警,提示药物即将用完,需要尽快配制;
 
  2. 当药物注射完毕时,注射泵会自动发出空量报警,提示药物注射完毕,需要更换或停止使用;
 
  3. 当微量注射泵通路阻塞(如泵管折叠、针头阻塞等),会自动发出阻塞报警,提示注射受阻;
 
  4. 蓄电池低电量报警,提示电池电储备不足或没接通外电源。护理人员应熟练掌握其报警的意义,及时给予快速的处理,保证药物的及时准确的进入,避免因为仪器和人为的因素给病人带来不良后果。
 
  那么在临床使用微量注射泵过程中都存在哪些问题呢?
 
  二. 微量注射泵延长泵管与注射器、针头脱开,导致用药中断。
 
  原因:1. 注射泵管和注射器、针头衔接不紧密,自动松动脱开;2. 由于外力作用(比如翻身,抬高床头等操作时)牵拉导致从衔接部位脱开;3. 病人躁动导致衔接处脱开。
 
  三. 微量注射泵使用中静脉通路回血、阻塞。
 
  原因:1. 因为注射泵每小时给药剂量较小,当病人咳嗽、呛咳、打嗝、拉大便、肢体过伸或过曲、强直、注射肢体测血压等因素均可导致静脉通路瞬间回血,血液在管路内时间过久,就发生阻塞;2. 泵管及注射器、针头、三通、肝素帽等衔接处有松动或装置有破损可导致回血;3. 长期应用粘度高的静脉内高营养药物可导致静脉通路阻塞;4. 在使用开始或中间更换药物时,易静脉通路发生回血。
 
  四. 微量注射泵给药发生静脉炎及药液外渗导致皮肤坏死。
 
  原因分析:
 
  1. 微量注射泵给予高浓度的钾液,可达龙等药物时,虽然针头并没移出血管外,但药物导致血管的通透性增高,而发生静脉炎的可能性较高;
 
  2. 微量注射泵常被用来注射血管活性药物或化疗药物,这些药物的刺激性都很强,如溢出血管外即可导致组织坏死;
 
  3. 当套管滑出血管或移位时,若是微量注射泵给药,它不会因通路不畅而减慢注射速度,而只有外渗达到一定程度产生一定的阻力,才会发生阻塞报警或者一直注入到疏松的皮下组织间隙而不会报警。
 
  五. 空气栓塞。
 
  原因:1. 更换注射器时,操作不当致空气进入管内,随着继续注射而进入血管内;2. 微量注射泵的缺憾,无空气报警设置。
 
  护理对策
 
  1. 加强对微量注射泵操作的学习,熟练掌握注射器的规范安装及设置。
 
  2. 建立注射卡,每班严格交接。加强生命体征的监测,使用各种药物的过程中密切观察病情变化,及时调节药量,保证用药的安全、有效。
 
  3. 使用标配的 50 ml 注射器,微量注射泵延长泵管。
 
  4. 注意微量注射泵的保养和清洁:每次用后用 75% 酒精纱布擦拭,特别是推进器和导轨摩擦处,以免影响微量注射泵速度的准确性。每月进行其自检,定期检查其蓄电池的电量,发现其老化失灵的,及时淘汰。
 
  5. 加强工作责任心,增强管路管理意识,确保微量注射泵延长管与注射器、针头衔接紧密。每次抬床头、翻身、装卸床档、病人移动后均要检查管路的连接是否通畅,有无发生松动脱开。
 
  6. 快速判定微量注射泵使用中静脉回血或阻塞的原因,及时给予正确的处理。
 
  7. 根据药物性质选择适当的注射部位。严格无菌操作,观察输注部位有无药液外渗、肿胀、局部皮肤的颜色、温度、血管走向有无条索状发红等,发现异常立即更换穿刺部位,避免不良反应发生。
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